Cijenik.doc
Sve aktualne cijene navedene su u mapi "Cijene" na početnom zaslonu internet stranice.
glaukom, operacija, SLT
ŠTO JE GLAUKOM ?
Povišeni očni tlak (glaukom) i dalje jedan od zastupljenijih uzroka gubitka vida. Glavni razlog zašto je tome još uvijek tako leži u činjenici da glaukom NE BOLI pa pacijent u ranoj i uznapredovaloj fazi bolesti niti ne posumnja da boluje od glaukom
Glaukom je bolest očnog živca koja nastaje kada povišeni tlak unutar oka dovodi do pritiska a time i oštećenja vidnog živca. Obično se oštećenja živca događaju kod očnog tlaka višeg od 21 milimetar žive (mmHg). Unatoč brojim uređajima koji su danas na tržištu aplanacioni Goldmanov tonometar i dalje je zlatni standard u mjerenje očnog tlaka. To je bezbolna metoda uz pomoć koje se vrlo brzo i sa velikom preciznošću izmjeri očni tlak. No granica od 21 mm Hg nije tako jasna, jer moguće je da netko ima glaukom uz očni tlak ispod 21 mm Hg, jednako kako je i moguće netko ima očni tlak iznad 21 mm Hg a da nema glaukom. Upravo zato osim mjerenje tlaka za dijagnostiku i praćenja glaukoma važni sus dijagnostički uređaji. To se prventveno odnosi na pretragu vidnog polja, kojom se evidentiraju evenetualna funkcionalna oštećenja vida odnosno vidnog polja, kao i OCT, svjetlosna pretraga kojom analiziraju oštećenja vidnog živca. Gotovo jednako važna je i pretraga pahimetrije. Tom pretragom mjeri se debljna rožnice jer se pokazalo da debljina rožnice utječe na izmjeru očnog tlaka.
Ukoliko se postavi dijagnoza glaukoma ovisno o tipu glaukoma ordiniraju se jedna ili kombinacija od 5 dostupnih skupina lokalne ( kapi ) terapije. Ukoliko se kapi pokažu nedovoljnima ili se slabo podnose aplicira laserska terapija, dok kod glaukoma koji se ne može kontrolirati niti kapljičnom niti laserskom terapijom pristupa operativnom liječenju. Kod operacije glaukoma metodom trabekulektomije rezovima na trabekulumu i bjeloočnici stvara se komunikacija između unutrašnjosti i površine oka čime se olakšava odvodnja očne vodica što za posljedicu ima smanjivanje očnog tlaka. Trabekulektomija iako jedna od prvih operacija povišenog očnog tlaka i dalje ostaje najizvođenija operacija, jer usporedbom sa drugim vrstama kirurških zahvata u prosjeku postiže najsnažnije smanjenje očnog tlaka. Cilj trabekulektomije je tu komunikaciju izmeđeu unutarnjeg i vanjskog dijela oka što dulje održati prohodnom. To je ponekad s obzriom na prirodan proces ožiljkavanja koji nastaje nakon svakog kirurškog zahvata (pa tako i operacije glaukoma) teško ostvariti. Po tome je opercija glaukoma posebna. Dakle kod svih drugih operativnih zahvata bilo na oku, bilo drugdje na tijelu priželjkujemo ožiljkavanje jer osigurava zatvaranje kirurškog reza, jer se time se stvara preduvjet za oporavak tkiva. No, kod operacije glaukoma taj proces ožiljkavanja upravo je onaj koji želimo izbjeći, jer se njime zatvara komunikaciju koju smo namjerno stvorili prilikom operativnog zahvata. Zato se često kaže da se pola operacija glaukoma učini za vrijeme operativnog zahvata, a pola na kontrolama nakon zahvata kada se prati i usporava proces ožiljkavanja. Dugoročno gledajući, nakon operacije glaukoma trabekulektomijom ovisno o očnom tlaku nakon opercije i razini oštećenja vidnog polja može se i ne mora nastaviti sa kapljičnom terapijom.
Kod posebno teških oblika glaukoma operacija glaukoma može se izvesti uz pomoć ugradnje valvula ili „shunta“. To se posebno odnosi za glaukomskog pacijenta koji je već operiran, neovaskularni glaukom, glaukom kod uveitisa, juvenilni glaukom, glaukom nakon traume ili kod spojnice koja je prožeta ožiljcima.
OPERACIJA SIVE MRENE I GLAUKOMA - FAKOTRABEKULEKTOMIJA
U slučajevima kod kojih postoji potreba za istodobnom operacijom sive mrene i operacijom glukoma, preporuča se zahvat operacija mrene i glaukoma u jednom aktu (fakotrabekulektomija), jer je takva operacjia za pacijenta manje zahtjevna nego dvije zasebne operacije. Također, ukoliko postoji indikacija operacija glaukoma može se izvesti sa ugradnjom valvule odnosno "shunta"
PROF. ZDRAVKO MANDIĆ
prof. Zdravko Mandić voditelj je Referentnog centra Republike Hrvatske za glaukom već dugi niz godina i vodeći stručnjak na području glaukoma u Hrvatskoj. Unazad 20 godina intenzivno objavljuje stručne i znanstvene radove na temu glaukoma, višestruki je pozvani predavač na domaćim i inozemnim kongresima i jedan od rijetkih oftalmologa koji istovremeno izvodi operacije sive mrene i glaukoma (fakotrabekulektomija).
CIJENA OPERACIJE GLAUKOMA
SLT trabekuloplastika
100,00 eura
YAG iridotomija
100,00 eura
Operacija glaukoma trabekulektomijom
1.000,00 eura
Operacija glaukoma ugradnjom shunta
1.600,00 eura
Operacija sive mrene i glaukoma (fakotrabekulektomija)
2.000,00 eura
Operacija sive mrene i glaukoma sa ugradanjom valvule/shunta
2.400,00 eura
SLT LASER - liječenje glaukoma laserom
SLT (Selective Laser Trabeculoplasty ) laserski je zahvat kojim se poboljšava odvodnja očne vodice iz oka. Pojačanom odvodnjom očne vodice smanjuje se tlak unutar oka (očni tlak) što je ključno za liječenje glaukoma. Za razliku od lasera starije generacije , SLT laser može se ponavljati više puta jer uzrokuje zamjetno manje oštećenje trabekuluma (mjesto odakle započima odvod očne vodice).
KAKO SE IZVODI SLT ?
Nakon kapljične (lokalne) anestezije naslanja se kontaktna leća na pacijentovo oko te se laserskim zrakama tretira mjesto početka odvodnje očne vodice iz oka (trabekulum). Zahvat se obično izvodi u 2 ili više navrata, u trajanju od 7 do 10 minuta. Maksimalan učinak sniženja očnog tlaka očekuje se 2 mjeseca nakon zahvata.
CIJENA SLT LASERA
| SLT trabekuloplastika | 700,00 |
Cijene
1. PREGLEDI
1.1. Kompletan opći oftalmološki pregled
70,00 eura (525,00 kn)
1.2. Kontrolni pregled
40,00 eura (300,00 kn)
1.3. Pregled subspecijalista (drugo mišljenja)
100,00 eura (753,00 kn)
1.4. OCT stražnjeg segmenta
70,00 eura (525,00 kn)
1.5. Kontrolni OCT stražnjeg segmenta
55,00 eura (414,00 kn)
1.6. Mjerenje očnog tlaka (Goldman)
20,00 eura (150,00 kn)
1.7. Gonioskopija - analiza očnog kuta
20,00 eura (150,00 kn)
1.8. Vidno polje Octopus (statičko)
55,00 eura (414,00 kn)
1.9. Biometrija i keratometrija, IOL Master, mjerenje duljine oka i zakrivljenosti rožnice
30,00 eura (226,00 kn)
1.10. Proštrcavanje suznih kanalića (odrasli)
30,00 eura (226.00kn)
1.11. Schirmer test I i II - mjerenje količne suza
15,00 eura (113,00 kn)
1.12. Pregled fundusa (očne pozadine) sa lećom od 90 D
50,00 eura ( 376,00 kn)
1.13. Pahimetrija – mjerenje debljine rožnice
30,00 eura (226,00 kn)
1.14. Fotografija očne pozadine
30,00 eura (226,00 kn)
2. VJEĐE
2.1. Odstranjivanje ječmenca (hordeolum, halacion)
150,00 eura (1.130,00 kn)
2.2. Odstranjiivanje malih tumora bez potrebe za rekonstrukcijom
200,00 eura (1.500,00 kn)
2.3. Jednostavno odstranjenje tumora vjeđe pune debljine
350,00 eura (2.635,00 kn)
2.4. Složeno odstranjenje tumora vjeđe pune debljine sa rekonstrukcijom
800,00 eura (6.024,00 kn)
2.5. Ektropij – izvrtanje vjeđe
600,00 eura (4.518,00 kn)
2.6. Entropij – uvrtanje vjeđa
600,00 eura (4.518,00 kn)
2.7. Ptoza- spuštena vjeđa
800,00 eura (6.024,00 kn)
2.8. Retrakcija –odviše podignuta vjeđa (kod bolesti štitnjače)
1.100,00 eura (8.283,00 kn)
2.9.1. Lagoftalmus –nemogućnost zatvaranja oka bez ugradnje zlatnog utega
700,00 eura (5.271,00kn)
2.9.2. Lagoftalmus –nemogućnost zatvaranja oka sa ugradnjom zlatnog utega
1.000,00 eura (7.530,00 kn)
2.10.1 Blefaroplastika gornje vjeđe - odstranjivanje viša kože jedne vjeđe
550,00 eura (4.142,00 kn)
2.10.2. Blefaroplastika donje vjeđe - odstranjivanje viška kože jedne vjeđe
550,00 eura (4.142,00 kn)
2.11.1. Aplikacija botulinum toksina
60 eura (452,00 kn)
2.11.2. Botulinum toksin aplikacija radi spazma
300,00 eura (2.260,00 kn)
2.12. Podizanje obrve jedne strane
550,00 eura (4.142,00 kn)
2.13. PHD analiza
70,00 eura (528,00 kn)
2.14. Aplikacija depo- medrola
40,00 eura (301,00 kn)
2.15. Odstranjivanje ksantelazme (žute nakupine kolesterola) jedne vjeđe
300,00 eura (2.259,00 kn)
2.16. Elektroepilacija
150,00 eura (1.130,00 kn)
2.17. Privremena tarzorafija
150,00 eura (1.129,00 kn)
2.18. Trajna tartorafija
200,00 eura (1.506,00 kn)
2.19. Filer 1 ml
450,00 eura (3.389,00 kn)
2.20. Lateral tarsal strip (zatezanje vanjskog očnog kuta )
500 eura (3.750,00 kn)
2.21 Sekundarna rekonstrukcija (ponovan kirurški zahvat na vjeđama)
2000,00 eura (15.000,00 kn)
3. SUZNI SUSTAV
3.1. Sondiranje suznih puteva kod djece (+ opća anestezija)
600,00 eura (4.518,00 kn)
3.2. Dakriocistorinostomija sa ugradnjom silikonskog stenta
1.100,00 eura (8.283,00 kn)
3.3. Konjunktivodakriocistorinostomija sa ugradnjom Jonesove tube
1.600,00 eura (8.735,00 kn)
3.4. Rekonstrukcija suznih puteva nakon ozljede (ugriz psa, prometne nesreće) sa ugradnjom silikonskog stenta
1.600,00 eura (12.048,00 kn)
3.5. Ugrađivanje privremenih zatvarača suznih točkica kod suhog oka
300,00 eura (2.259,00 kn)
3.6. Ugrađivanje trajnih zatvarača suznih točkica kod suhog oka
400,00 eura (3.012,00 kn)
3.7. Proširivanje suznih puteva+ugradnja SRS-a
550,00 eura (4.142,00 kn)
3.8. Operacije na suznoj žlijezdi (podizanje,ciste,biopsija)
550,00 eura (4.142,00 kn)
3.9 SRS ugradnja
450,00 eura (3.375,00 kn)
4. OČNA ŠUPLJINA (ORBITA)
4.1. Biopsija tumora orbite
550,00 eura (4.142,00 kn)
4.2. Dekompresija očne šupljine kod bolesti štitnjače (jedna strana)
1.400,00 eura (10.542,00 kn)
4.3. Operacija dermoidne ciste
550,00 eura (4.142,00 kn)
4.4. Ugradnja silikonske kuglice u anoftalmičnu orbitu
1.400,00 eura (10.542,00 kn)
4.5. Evisceracija sa ugradnjom silikonske kuglice
1.600,00 eura (12.048,00 kn)
4.6. Enukleacija sa ugradnjom silikonske kuglice
2.000,00 eura (15.060,00 kn)
4.7. Egzenteracija +tkivna obloga
2.300,00 eura (17.319,00 kn)
4.8. Ugradnja tkivnih ekspandera kod djece bez oka
1.600,00 eura (12.048,00 kn)
5. ROŽNICA, SPOJNICA
5.1. Pterigij – prerastanje spojnice preko rožnice (bez transplantacije spojnice)
350,00 eura (2.626,00 kn)
5.2. Pterigij - prerastanje spojnice preko rožnice (sa transplantacijom spojnice)
600,00 eura (4.518,00 kn)
5.3. Simblefaron - sraštavanje spojnice
300,00 eura (2.259,00 kn)
5.4. Subkonjuktivalna aplikacija deksametazona
20,00 eura (151,00 kn)
5.5. Subkonjuktivalna aplikacija deksametazona i bevacizumaba
250,00 eura (1.883,00 kn)
5.6. Odstranjenje rožničnih šava
80,00 eura (602,00 kn)
5.7. Konjuktivoplastika
550,00 eura (4.142 kn)
5.8. Jednostavno odstranjenje tumora rožnice /spojnice ( bez rekonstrukcije)
350,00 eura (2.636,00 kn)
5.9. Složeno odstranjenje tumora spojnice ( sa rekonstrukcijom spojnice)
800,00 eura (6.024,00 kn)
5.10. Aplikacija mitomicina
400,00 eura (3.012,00 kn)
5.11. Odstranjivanje stranog tijela rožnice
60,00 eura (452,00 kn)
5.12. PHD
70,00 eura (527,00 kn)
7. OPERACIJE SIVE MRENE
7.1. Fakoemulzifikacijom sa ugradnjom monofokalne leće
1.200,00 eura (9.036,00 kn)
7.2. Fakoemulzifikacijom sa ugradnjom monofokalne asferične leće
1.400,00 eura (10.542,00 kn)
7.3. Fakoemulzifikacijom sa ugradnjom monofokalne torične leće
1.600,00 eura (12.048,00 kn)
7.4. Fakoemulzifikacijom sa ugradnjom multifokalne (Panoptix) / Vivity leće
2.100,00 eura (15.813,00 kn)
7.5. Fakoemulzifikacijom sa ugradnjom torične multifokalne multifokalne (Panoptix) / Vivity leće
2.200,00 eura (16.566,00 kn)
7.6. Fakoemulzifikacijom sa ugradnjom Eyhance leće
1.600,00 eura (12.048,00 kn)
7.7. Fakoemulzifikacijom sa ugradnjom Eyhance torične leće
1.700,00 eura (12.801,00 kn)
7.8. Fakoemulzifikacija sa ugradnjom Symfony leće
1.900,00 eura (14.307,00 kn)
7.9. Fakoemulzifikacija sa ugradnjom Symfony torične leće
2.000,00 eura (15.506,00 kn)
7.10. Klasičnom metodom sa ugradnjom tvrde monofokalne intraokularne leće
800,00 eura (6.024,00 kn)
7.11 YAG kapsulotomija
100,00 eura (753,00 kn)
8. GLAUKOM
8.1. SLT trabekuloplastika
100,00 eura (753,00 kn)
8.2. YAG iridotomija
100,00 eura (753,00 kn)
8.3. Iridektomija
350,00 eura (2.636,00 kn)
8.4. Operacija glaukoma trabekulektomijom
1.000,00 eura (7.530,00 kn)
8.5. Operacija glaukoma ugradnjom shunta
1.600,00 eura (12.048,00 kn)
8.6. Operacija sive mrene i glaukoma (fakotrabekulektomija)
2.000,00 eura (15.506,00 kn)
8.7. Operacija sive mrene i glaukoma sa ugradanjom valvule/shunta
2.400,00 eura (18.072,00 kn)
8.7. Iridoplastika
100,00 eura (753,00 kn)
8.8. Pahimetrija
20,00 eura (151,00 kn)
8.9. Needling sa 5 fluor uracilom
350,00 eura (2.635,00 kn)
9. POZDINA OKA (DIJABETES, MAKULA)
9.1. Fotokoagulacija mrežnice po tretmanu
100,00 eura (753,00 kn)
9.2. Parabulbarna aplikacija Kenaloga (triamcinolon)
50,00 eura (376,00 kn)
9.3. Intravitrealna aplikacija Kenaloga (triamcinolon)
100,00 eura (753,00 kn)
9.4. Intravitrealna aplikacija Avastina (bevacizumab)
220,00 eura (1.656,00 kn)
9.5. Intravitrealna aplikacija Lucentis (ranibuzumab)
880,00 eura (6.626,00 kn)
9.6. Intravitrealna aplikacija Eylea (alfibercept)
920,00 eura (6.928,00 kn)
9.7. Intravitrealna aplikacija Ozurdexa (deksametazon)
1.300,00 eura (9.789,00 kn)
9.8. Intravitrealna aplikacija Beovue (brolucizumab)
900,00 eura (6.777,00 kn)
9,9 Intravitrealna aplikacija Vabysmo (faricimab)
900,00 eura ( 6.777,00 kn)
10. OSTALI ZAHVATI
10.1. Prednja vitrektomija
1.100,00 eura (8.283,00 kn)
10.2. Repozicija intraokularne leće
400,00 eura (3.012,00 kn)
10.3. Ispiranje lećnih masa
500,00 eura (3.765,00 kn)
10.4. Eksplantacija intraokularne leće
900,00 eura (6.777,00 kn)
10.5. Sekundarna ugradnja intraokularne leće
600,00 eura (4.518,00 kn)
10.6. Biopsija temorale arterije
600,00 eura (4.518,00 kn)
10.7. Iris retraktori
300,00 eura (2.259,00 kn)
10.8. Limblana relaksirajuća incizija
150,00 eura (1.129,00 kn)
Kontakt
Očna Poliklinika Mandić i Mandić d.o.o.
Ugao Ilice 251 i Gjure Szaba 1 A, III kat, (okretište Črnomerec), Zagreb
OIB: 00338225861
MBS: 080643141
IBAN: HR0223600001102003560
telefon : 01 / 79 80 206
Tvrtka društvo s ograničenom odgovornošću za promidžbu i usluge upisano je pri Trgovačkom sudu u Zagrebu.